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帕金森病,重在早干預

提示: 4月11日是“世界帕金森病日”,為普及帕金森病知識,增強患者及公眾對該疾病的認識,這天(本周四)下午,金華廣福醫院將開展“世界帕金森病日”主題活動,既有健康大講堂,又有專家義診。

4月11日是“世界帕金森病日”,為普及帕金森病知識,增強患者及公眾對該疾病的認識,這天(本周四)下午,金華廣福醫院將開展“世界帕金森病日”主題活動,既有健康大講堂,又有專家義診。

這場活動的主持專家是金華廣福醫院神經內科主任、主任醫師陳旭。他是蘇州神經病學專業委員會委員、蘇州神經病學專業委員會癲癇與電生理學組副組長、蘇州腦卒中專業委員會委員,在腦血管病(卒中)的組織化診斷與治療、癲癇的診斷與藥物治療、非創傷性昏迷的診斷與治療、帕金森病的診斷與治療,危重病人的救治包括重癥肌無力危象、癲癇持續狀態、重癥腦炎、自身免疫性腦炎、格林-巴利綜合征以及播散性腦脊髓炎,神經系統疑難病癥等方面具有豐富的臨床經驗。

積極就診,緩解病情

陳旭在接受記者采訪時,舉了最近接診的兩例病例。

65歲的李阿姨來金華廣福醫院就診時,已經被帕金森折磨了近五年,雖然長期服藥控制,但最近她感覺走路更加困難了,手腳持續顫動,不能握持東西,夜間翻身不得,難以入睡。

李阿姨一度郁郁寡歡,苦不堪言:“這么多年了,得了病之后怕拖累家人,怕成為他們的負擔,我天天吃藥,可癥狀還是越來越嚴重,現在什么都做不了,連倒杯水都會灑一地,我真的是越老越不中用了。”

面對情緒低落的李阿姨,接診的金華廣福醫院神經內科主任、主任醫師陳旭利用多年積累的臨床經驗,細心寬慰,并對李阿姨進行全面的診療。通過心理疏導,調整用藥方案,短短的幾個療程下來,李阿姨手腳顫動癥狀明顯好轉,心理狀態也調整得很不錯,李阿姨臉上也多了幾分笑容。

55歲的王先生已經與帕金森斗爭了七年,病情一直控制得很好。但最近,他覺得雙手自主活動受限,走路也變得遲緩,腳步細碎,由于長期服藥,還出現了副作用——異動癥,時不時地開始出現手舞足蹈的現象,有時還會出現手足徐動樣或簡單重復的不自主動作。

痛苦不堪的王先生在家人陪同下找到了陳旭。陳旭根據其病情,通過調整用藥以及康復訓練,王先生的副作用很快就消失不見,走路也比以前更自如了,生活質量得到了很大的改善。

帕金森病,重在早干預

陳旭說,帕金森病又名震顫麻痹。是最常見的神經退行性疾病之一,病因病機尚不明確,可對運動系統、精神系統、神經系統等造成損害,以靜止性震顫,肌強直、運動遲緩、姿勢步態異常等運動性癥狀為特征的慢性進行性疾病。在病程的中晚期,帕金森病的非運動癥狀如抑郁、便秘、睡眠障礙、認知損害等可能嚴重影響患者的生活質量。該疾病常見于老年人群中,發展比較緩慢,隨著時間的流逝病情會越來越嚴重。

“盡管從目前來看,帕金森病還無法根治,但早期的診斷、系統治療對帕金森病而言顯得尤為重要。”陳旭說,他們秉持著綜合治療、身心同治的原則,引導患者養成健康的生活方式,指導其合理用藥以及如何避免用藥禁忌,并在住院期間密切觀察疾病進程,出院后做到跟進隨訪,盡最大努力挽救被帕金森折磨的患者。

這些早期信號一定要重視

陳旭說,帕金森平均發病年齡為60歲左右,65歲以上患帕金森病的人群占到1.7%。目前我國約有260萬帕金森患者,是世界上帕金森患者最多的國家。但是,認識帕金森的人少之又少。

如果在生活中觀察到自己的家人有以下癥狀,那就很可能是帕金森發生的早期信號,一定要引起足夠的重視。

1.顫抖。安靜狀態下手腳發抖,活動的時候停止,精神緊張時加劇。2.小寫癥。字越寫越小,字距逐漸變近。3.睡眠障礙。經常輾轉反側,夢見有人侮辱、攻擊、跟蹤或責罵自己,出現拳打腳踢、尖叫和罵人等“防御行為”。4.動作遲緩。身體僵硬,動作緩慢,關節彎曲,還有些駝背,睡一覺后仍然沒有改善。5.面具臉。面部肌肉變得緊繃,表情變化不再那么豐富,即使聽笑話也是一副認真的樣子。6.嗅覺減退。比如炒辣椒、切洋蔥的時候,周圍的人都覺得嗆人,而患者卻感受不到。7.便秘。以前解大便有規律,一般是每天一次,而現在可能是兩天或更長久時間一次;以前排便很快,現在感到排便無力。8.抑郁。抑郁癥是帕金森病的一個“信號”,作為疾病的一部分,抑郁甚至比顫抖等“運動信號”來得更早。但大部分患者都忽視了它的重要性,這種內在情緒癥狀不僅會加重病情,嚴重影響患者的生活質量,而且會加重患者及整個家庭成員的精神負擔。9.焦慮。約40%的患者伴有焦慮癥狀,表現為精神性焦慮和軀體性焦慮。患者常感到莫名其妙的恐懼、害怕、緊張和不安,常坐立不安,心神不定,搓手頓足,踱來走去,小動作增多,注意力無法集中,自己也不知道為什么如此惶恐不安。嚴重者覺得有某種災難降臨,甚至有瀕死感。

來源: 作者: 責任編輯:蘇宣萌
關鍵詞: 帕金森 重在