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一年多不在家就餐 義烏15歲學生消化道穿孔

記者 汪蕾 通訊員 金南星

消化道穿孔并不少見,常見于生活壓力大飲食不規律的成年人。但是最近,義烏浙江大學醫學院附屬第四醫院住進了一名年僅15歲的消化道穿孔患者,正在上高中一年級的小聰(化名)。

小聰“胃痛”已經有一年多時間,時不時發作,“就像擰毛巾一樣胃絞在一起,痛起來十分厲害。”不過,每次小聰總是忍一陣,等著疼痛過去,未曾去醫院看一看。

今年4月初,腹痛再次“光臨”,小聰痛得蜷曲在輪椅里,哪怕僅僅是直一下腰,腹痛也會加重到難以忍受的地步。口服了一些胃藥,希望熬一熬就過去了。但是,疼痛沒有消退,反而越來越厲害,最后被學校老師送入急診。

急診醫生CT檢查發現,小聰腹腔里有空氣的影子,這是消化道穿孔的特有表現,需要緊急手術。得知消息,小聰和隨后趕來的父親一時不知所措,怎么也沒想到,平時經常發作的腹痛,會嚴重到這一地步。

消化道穿孔是一種比較嚴重的急癥,穿孔位置通常在胃和十二指腸,這是人體上腹部相鄰的兩個區域。破開的孔洞往往很小,半厘米左右,但從中漏出的消化液、食物殘渣和細菌會帶來嚴重的腹腔炎癥。此時,上腹疼痛很快會進展為整個肚子難以忍受的劇痛。如不及時手術,幾個小時內整個腹部都會受到波及。更進一步時,會引起全身炎癥反應,導致一些重要器官的功能障礙,可能危及生命。

隨后,浙大四院普外科為小聰進行了腹腔鏡下胃穿孔修補術。手術在小聰的腹部開了三個不到一厘米的小孔,關閉上了破孔,將漏出的消化液、食物殘渣以及炎癥產生的膿液清除干凈。術后,小聰恢復順利,炎癥很快消退,術后沒有留下明顯疤痕,在醫生的指導下,逐步恢復飲食后就順利出院了。

離院前,小聰的父母親都十分后悔,說自己過去一直忙于生意,每天只負責給零花錢,卻疏于對孩子的照顧。尤其是過去的一年多時間里,小聰幾乎沒有在家里吃過飯,基本都是自己外出下館子。

普外科醫生徐成才介紹,消化道穿孔好發于成年人,尤其壯年,15歲的年紀出現胃穿孔很少見。消化道穿孔并非一蹴而就,往往由胃潰瘍或十二指腸潰瘍發展而來。潰瘍發生后,在食物和消化液的刺激下容易引起胃痙攣,從而出現疼痛。當潰瘍越來越深,穿透了“墻壁”,最終形成穿孔。小聰時不時發作的上腹部絞痛,其實早已經提示他有胃潰瘍的可能,如果及早胃鏡檢查,明確診斷后,配合規范治療,這次穿孔就極有可能避免掉。

醫生提醒:潰瘍的形成通常與不良的飲食習慣密切有關,辛辣刺激性的食物、飲酒、不規律的進食時間,以及生活中的壓力,都會導致潰瘍的形成。建議有胃痛癥狀的市民,及時就醫,通過胃鏡檢查可以明確診斷。在醫生指導下,糾正不良的飲食習慣,再配合規范的藥物治療,往往是可以愈合的,千萬不要因為腹痛一次次自行消退,就放松了警惕。

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關鍵詞: 義烏 消化道 學生